围绕尿路感染（UTIS）的混乱

围绕尿路感染（UTIS）的混乱

尿路感染（UTIs）影响了约40%的女性，新加坡的年轻成年女性中有4%受到影响。尽管UTIs很常见，但人们的经历往往充满挫折感和不公正的污名化。更多时候，患者经常感到个人责任重大，错误地将责任归咎于自己。

实际上，UTIs，也被称为细菌性膀胱炎，与个人行为只是松散相关。女性更容易患UTIs的主要原因是她们较短的尿道，这使得细菌更容易到达尿路。男性的UTIs往往预示着更大的健康问题。居住在肠道中并偶尔出现在会阴部的大肠杆菌是UTIs的主要罪魁祸首，但细菌如何迁移到尿道和尿路的确切机制尚未完全理解。

缺乏高质量研究导致了围绕UTIs的误解。以下是一些患者常提的问题：

如果没有燃烧感，这是UTI吗？ 是的，可能是。UTI可以在尿路的任何地方出现，包括尿道、膀胱、肾脏，在男性中还包括前列腺。要被分类为UTI，患者必须显示出症状并且尿液中确认有细菌。虽然经常研究年轻、健康的成年女性的传统症状，如燃烧感和持续的尿意，但UTI的症状可以变化。在老年人中，UTI可能表现为发热或饱胀感，腰部疼痛可能表明潜在的肾脏问题。

这是因为我做爱了吗？ 不一定。虽然常常建议女性在性行为前后排尿以冲走细菌，但这种做法缺乏强有力的证据支持。缺乏确凿的研究支持性行为前后排尿在减少感染方面的有效性。将性行为和UTIs联系起来的假设包括在性交期间将会阴部的细菌推入尿道，或由于使用精子杀手等产品导致的阴道微生物群的变化。然而，一些性活跃的女性即使不遵循推荐的排尿习惯也从未患上UTIs。

这是个卫生问题吗？ 不一定。虽然医生常常建议女性采取一些卫生措施，如从前往后擦拭、避免长时间穿湿泳衣、选择透气内衣，但这些建议缺乏坚实的科学支持。医生警告不要传播可能导致不必要的关于清洁的焦虑的建议。UTIs的风险并非与沐浴习惯或衣物选择直接相关。

抗生素是我的唯一选择吗？ 并非总是如此。将UTIs比作其他细菌感染，暗示在轻微病例中，身体可以自然消除细菌。虽然抗生素是标准治疗，但建议进行培养以确定最适合的医疗干预措施。良好的水化可以帮助身体在轻微病例中清除感染，非处方止痛药可以缓解不适。最近的研究表明，蔓越莓产品可能有助于特定人群预防UTIs，而绝经期女性可能从阴道雌激素中受益以预防感染。

总之，解开围绕UTIs的混乱需要对导致其发生的因素有一个细致的理解。通过教育个体关于不同症状，揭穿与性活动和卫生相关的神话，并探索替代治疗选项，可以赋予患者更有效地管理UTIs的能力。随着持续研究为这一常见病症揭开面纱，预防和治疗策略的更清晰图景将会出现。