趾甲上可能出现的胆固醇预警信号
高胆固醇之所以常被称为“无声杀手”，是因为它几乎没有明显症状，却能在不知不觉中逐渐增加你罹患心脏病或中风等威胁生命疾病的风险。虽然多数人将胆固醇问题与心脏健康联系在一起，但近期研究发现，一个令人意想不到的预警信号可能正隐藏在你的趾甲中，可能为你的心血管健康提供一个潜在的生命救援线索。 了解胆固醇及其危险 胆固醇是一种蜡状、类似脂肪的物质，存在于身体的每一个细胞中。它对于构建健康细胞、生成激素以及帮助消化都至关重要。然而，当胆固醇水平过高——尤其是被称为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白（LDL）升高时，它会在动脉内壁中积累。这种称为动脉粥样硬化的过程，会使动脉变窄，限制血液流动，大幅增加心脏病和中风风险。 根据世界卫生组织数据，全球每年估计有约1800万人死于心血管疾病，位居所有死因之首。在新加坡，心血管疾病同样令人忧虑。根据新加坡心脏基金会的数据，2022年心血管疾病占新加坡所有死亡的32%，换言之，每三名死者中就有一人死于心脏病或中风。新加坡卫生部也报告称，大约每三位新加坡人中就有一人的胆固醇水平高于推荐值，表明大部分人群存在风险。 高胆固醇的无声特性 高胆固醇最危险的一面就是它通常没有症状。英国国家健保系统指出：“高胆固醇通常不会引起症状，只有通过血液检测才能发现。”很多人在经历心脏病发作，或在例行健康筛查中才被发现有高胆固醇。 在新加坡，保健促进局（HPB）建议40岁及以上的成年人每三年进行一次常规健康检查，包括胆固醇检测。但若你是肥胖、患有糖尿病或有心脏病家族史的年轻成年人，也应考虑及早筛查。 周边动脉疾病：趾甲上的线索 尽管高胆固醇常常潜伏无声，但有时也会以微妙的身体变化出现。其中一个指标就是周边动脉疾病（PAD），这是一种脂肪物质在腿部动脉积聚的情况。PAD在老年人和存在糖尿病、吸烟或心血管疾病家族史的高风险人群中尤其常见，但经常被忽视。 英国国家健保系统（NHS）指出，PAD可能导致“趾甲变脆、生长缓慢”。这是因为血液流动受限会让趾甲无法获得必要的营养与氧气，进而影响它们的外观与生长速度。脚部的其他预警信号包括： 小腿和脚上的脱发 脚部或小腿溃疡愈合缓慢 下肢寒冷或麻木 下肢脉搏微弱或消失 小腿皮肤光滑有光泽 步行时出现疼痛性抽筋（间歇性跛行）也是PAD的常见症状，通常休息几分钟后可缓解。这些症状发展缓慢，很容易被忽略。 在新加坡，根据发表在《新加坡医学科学院年刊》的研究，患有糖尿病的社区患者中PAD的患病率约为15.2%。另一项多种族亚洲人群研究发现，一般人群中PAD的患病率约为4.3%。 为何早期发现极其重要 PAD不仅仅是腿部问题，它还是整体心血管健康的一面红旗。患有PAD的人罹患心脏病、中风和其他并发症的风险明显升高。若能及早发现诸如趾甲变化等微妙症状，就能及时干预，有效预防更严重的健康问题。 哪些人风险较高？ 以下因素会提升你患高胆固醇和PAD的风险： 年龄（年龄越大风险越高） 有心脏病或高胆固醇家族史 吸烟 糖尿病或高血压 肥胖或超重 久坐生活方式 膳食不健康，尤其高饱和脂肪和反式脂肪新加坡的全国人口健康调查（2022年）指出，18至69岁的成年人中有8.9%肥胖，8.5%患有糖尿病——这两项都是高胆固醇与PAD的重要风险因素。 你应当怎么做？ 若你发现趾甲变脆、生长变慢，或行走时腿部疼痛不可忽视，请立即咨询全科医生进行全面评估。通过血液检测可以确定胆固醇水平，而踝臂指数（ABI）测试则可帮助诊断PAD。 好消息是，高胆固醇和PAD都可以被管理和在许多情况下预防。NHS、HPB及其他健康专家建议采取以下措施： 采用心脏健康饮食：多吃水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪，如橄榄油、坚果、鱼类，同时限制饱和脂肪、反式脂肪和加工食品。 定期运动：每周至少150分钟中等强度有氧活动，如快走、骑车或游泳。 维持健康体重：减轻体重有助于降低胆固醇和心血管疾病风险。 戒烟：吸烟会损伤血管并加速动脉内脂肪堆积。 限制酒精摄入：过量饮酒会升高胆固醇和血压。 遵医嘱服药：若仅靠生活方式改善不足，应在医生指导下服用他汀类等降胆固醇药物。 尽管高胆固醇常常无声无息，但留意如趾甲的微小变化可能提供潜在的早期警示。及早行动，包括定期体检与生活方式调整，将为你未来的健康带来重大改变。 如你担心自己的胆固醇水平，或足部出现异常变化，请尽快寻求医生建议。预防与早期干预仍然是保护心脏与整体健康的最佳策略。...
胆固醇不只是老年人的问题：你什么时候该检查？
胆固醇常被称为“无声杀手”，因为它可以在你不知不觉中在动脉中积聚多年，增加心脏病和中风的风险——而没有明显症状。许多新加坡人认为，胆固醇检查只有在 40 岁以后才有必要，但最新的专家建议和本地健康趋势显示，我们应当更早开始关注这一问题。以下是你需要了解的信息，特别是针对新加坡的独特背景。 为什么在新加坡应尽早检查胆固醇 心脏病专家建议，成年人应在 20 岁时首次检查胆固醇，尤其是有心脏病家族史的人。推荐的检查是空腹血脂检查，包括总胆固醇、低密度脂蛋白（“坏”胆固醇）、高密度脂蛋白（“好”胆固醇）和甘油三酯。如果结果正常，可每四到六年检查一次。但如果你有心脏病家族史、糖尿病、高血压或肥胖等风险因素，应更早、更频繁地筛查。 新加坡快节奏的都市生活方式意味着，我们很多人比预期更早面临高胆固醇风险。久坐的办公环境、高压的工作状态、以及随处可得的高脂加工食品，都使年轻人群的胆固醇水平不断上升。数据显示，这一趋势令人担忧：根据新加坡心脏基金会的数据，心血管疾病（CVD）是新加坡的首要死因，占 2022 年死亡人数的近三分之一。2019 年全国人口健康调查发现，18 至 74 岁的新加坡居民中有 33.6% 胆固醇偏高（定义为总胆固醇 ≥ 5.2 mmol/L）。令人震惊的是，30 至 39 岁人群中已有 26.2% 出现高胆固醇，说明这不再是老年人的专属问题。对南亚裔和马来裔新加坡人来说，尽早筛查尤为重要，因为研究显示这些族群从年轻时起就更容易遗传性高胆固醇和心脏病风险。 谁的风险更高？你能做什么？ 虽然高胆固醇可影响任何人，但新加坡某些群体因基因、生活方式和健康因素的组合而面临更高风险。如果你有高胆固醇或早发性心脏病的家族史，就更可能自己患上高胆固醇，可能是由于像家族性高胆固醇血症这样的遗传性疾病。此外，族群也有影响：南亚裔和马来裔人群在新加坡更容易患上代谢性疾病，包括高胆固醇，常与遗传和饮食习惯有关。尽管华人普遍基因风险较低，但如果生活方式不健康，也同样容易受到影响。 生活方式因素是主要诱因。不健康的饮食（例如经常吃加工食品、油炸熟食中心食品、浓郁酱料类菜肴）会提高胆固醇水平。缺乏运动——尤其是久坐工作——会降低“好”胆固醇（HDL），增加“坏”胆固醇（LDL）。肥胖也是一个关键因素；尤其是腹部脂肪过多，会改变身体处理脂肪和糖分的方式，导致 LDL 升高、HDL 降低。2019 年全国人口健康调查指出，18 至 74 岁的新加坡居民中有 10.5% 肥胖。吸烟会损害血管内壁，降低 HDL；而酗酒则会提高甘油三酯水平。 一些既有疾病也会增加风险。糖尿病患者常伴有甘油三酯升高、HDL 降低的情况，这种组合大大增加心脏病风险。2019 年，新加坡 18 至 74 岁居民中的糖尿病患病率为 11.3%。高血压常与高胆固醇并存，严重提升心脏病和中风风险。患有多囊卵巢综合征（PCOS）的女性，也更容易出现高胆固醇、胰岛素抵抗和肥胖。肾病和甲状腺功能减退也会影响脂质代谢，导致胆固醇和甘油三酯升高。此外，胆固醇水平会随着年龄自然上升，但如今越来越多的年轻人也受到影响。绝经前女性 LDL 水平通常比男性低，但绝经后会迅速上升。长期压力和睡眠不足也会破坏代谢过程，促使胆固醇升高及其他心血管风险。 高胆固醇最危险的一点在于：它通常在造成严重损害之前没有任何症状。一些晚期表现——如胸痛、眼周脂肪沉积、四肢麻木——往往是在胆固醇沉积多年后才出现。因此，主动检测是唯一可靠的方法，能监控胆固醇水平并预防不可逆的心脏损伤。 为了维持健康的胆固醇水平并降低患心脏病的风险，请考虑以下有科学依据的生活方式改变：吃均衡的饮食，富含膳食纤维、全谷物、水果和蔬菜，限制反式脂肪、加工食品和过量的红肉。规律运动，每周至少进行150分钟的中等强度活动，无论是绕着你的组屋区快走，还是在东海岸公园骑自行车。通过正念练习或在新加坡的绿化空间散步来管理压力。避免吸烟并限制饮酒，并优先保证每晚7至9小时的睡眠。最后，即使你感觉健康，也应安排每年进行健康检查。 新加坡的多元文化饮食既是一种福气，也是一种挑战。虽然有很多健康的选择，但许多本地菜肴，例如炒粿条、叻沙和炸鸡饭，含有较高的饱和脂肪和胆固醇。在可能的情况下，选择更健康的替代品，并注意控制食物分量。此外，新加坡保健促进局（HPB）通过“终身健康筛查”（Screen for Life）计划提供补贴的健康检查，使居民更容易、更实惠地监测胆固醇和其他关键健康指标。 胆固醇检查并非只针对年长者。从20岁开始进行检查，特别是如果你属于高风险群体，可以对你的长期心脏健康产生重大影响。定期筛查结合健康的生活习惯，可以帮助你预防将来的严重并发症。在你20多岁或30多岁时采取行动，可能会减少你日后需要服药或接受心血管治疗的机会。你的心脏健康掌握在你手中。不要等到太迟——今天就迈出迈向更健康未来的第一步。...
糖尿病与视力：你无法忽视的沉默且不可逆的威胁
当大多数人谈到糖尿病时，往往会首先担心血糖水平、心脏病或肾脏问题。然而，糖尿病最严重且永久性的并发症之一，其实是对眼睛的影响。糖尿病性眼病可能导致不可逆的视力丧失。由于它不会立刻威胁生命，因此常常得不到应有的重视。然而，对那些受影响的人来说，失明可能是毁灭性的，足以改变一生。 糖尿病是如何影响视力的？ 糖尿病会损害视网膜中的微小血管——视网膜是眼睛后部对光敏感的区域。这种损害被称为糖尿病性视网膜病变。长期高血糖会导致这些血管变得脆弱并发生渗漏。它们可能出血或渗出液体，导致视网膜肿胀、功能受损。 [caption id="attachment_13029" align="alignleft" width="275"] 图片来源：Optimax[/caption] 随着病情的发展，视网膜中可能开始长出一些新生、异常的血管。这些新血管非常脆弱，极易出血，从而导致更严重的视力问题。在某些情况下，还可能形成瘢痕组织，牵拉视网膜，甚至导致视网膜从眼球后部脱落——这是一种医疗紧急情况，可能造成永久性失明。 糖尿病还会增加其他眼部疾病的风险，例如糖尿病性黄斑水肿（视网膜中央区域的肿胀）、白内障（眼睛晶状体混浊）以及青光眼（眼内压力升高）。这些疾病都可能导致视力损害。 为什么这种损害是不可逆的？ 视网膜是由精细的神经细胞构成的，这些细胞对视觉功能至关重要。一旦这些细胞受损或死亡，它们就无法再生。这意味着，由糖尿病性眼病导致的视力丧失是永久性的。虽然治疗可以帮助减缓病情发展或控制症状，但已经失去的视力是无法恢复的。 这就是为什么早期发现和预防如此重要。糖尿病性眼病发现得越早，保住视力的可能性就越大。一旦发生损伤，就无法挽回。 为什么糖尿病性眼病没有受到足够关注？ 与心脏病发作或肾功能衰竭不同，由糖尿病引起的视力丧失通常不会直接导致死亡。因此，无论是公众还是医疗工作者，对糖尿病性眼病的关注往往不足。许多糖尿病患者直到视力开始出现问题时，才意识到眼睛所面临的风险。到那个时候，可能已经发生了显著且不可逆的损伤。 公众对糖尿病性眼病的普遍性和严重性也缺乏足够认识。很多人并不了解，如果及早发现，这种视力丧失是可以预防的。正因为如此，用于筛查、教育和对高风险人群支持的资源仍然不足。 识别症状：你应该注意哪些信号？ 糖尿病性眼病最危险的一点在于，它在早期往往没有任何症状。你可能在病情已经造成明显损害时，才开始注意到视力的变化。 随着病情的发展，你可能会出现以下症状： 视力模糊或波动：视力变得不清晰，或每天的清晰度有所不同； 视野中出现黑影或空白区域：某些区域看不清或完全看不到； 夜间视力困难：在光线昏暗的环境中行走或开车变得更加困难； 颜色看起来暗淡或失真：辨别不同颜色变得更困难； 突发性视力丧失：这属于医疗急症，需立即就医。 如果你出现任何上述症状，请尽快预约眼科医生检查。 你能做些什么来保护视力？ 好消息是，只要采取正确措施，大多数糖尿病相关的视力丧失都是可以预防的。你可以从以下几个方面着手： 1 控制血糖、血压和胆固醇：这三项指标越高，发生眼部并发症的风险就越大。与医生合作，制定并维持健康的数值目标。 2 定期进行眼部检查：所有糖尿病患者每年至少应接受一次扩瞳的全面眼科检查，即使视力看起来没有问题。这种检查可以在你出现症状之前，发现糖尿病性眼病的早期迹象。 3 关注视力的任何变化：如果你发现视力模糊、视野中出现黑点等异常现象，不要等到下次预约，应该立刻就医。 最后，养成健康的生活方式。 均衡饮食、规律运动并远离吸烟。这些健康习惯不仅有助于控制糖尿病，也能保护你的眼睛和整体健康。 新加坡的现状：日益严峻的健康问题 新加坡是全球糖尿病发病率最高的国家之一。18至69岁的成年人中，大约有10%患有糖尿病。而在这些糖尿病患者中，约有30%会发展为糖尿病性视网膜病变，其中约10%属于有致盲风险的严重类型。也就是说，成千上万的新加坡人正面临因糖尿病而失明的风险，而他们往往在发现时为时已晚。 新加坡卫生部的立场与国家层面的努力 新加坡卫生部（MOH）已经意识到糖尿病性眼病的严重性。作为“抗糖尿病全国运动”的一部分，MOH着重推进三大方向：通过健康生活方式进行预防；早期发现和及时干预；优化慢性病管理策略。 公众教育与科技应用也是这项战略中的关键组成部分。 为应对糖尿病性眼病，卫生部联合新加坡国家眼科中心（SNEC）和新加坡眼科研究院（SERI）设立了“新加坡综合糖尿病性视网膜病变筛查计划（SiDRP）”。该计划在全国各大综合诊所提供集中化、实时的视网膜筛查服务。 借助先进技术（包括人工智能），筛查结果快速、准确。迄今为止，已有超过 60万人接受筛查，几乎所有报告都能在 一个工作日内完成。这种高效模式不仅帮助及早发现眼部问题，也节省了大量医疗资源和专科时间。 还能做些什么？ 虽然新加坡在筛查和早期发现方面已取得显著进展，但无论是从国家层面还是个人层面，仍有提升空间。 首先，糖尿病患者需对自己的眼部健康负责。 不仅要按时参加每年的眼科筛查，也要定期管理糖尿病。如果你过去一年没有进行眼部检查，请尽快在就近的综合诊所或眼科诊所预约。 SiDRP 计划让筛查变得更方便、快捷，一旦发现异常，还能迅速转介至专科医生。 不确定如何开始？ 你可以咨询你的家庭医生或糖尿病护理护士，他们会为你安排筛查，并向你解释相关流程。 许多综合诊所和社区健康中心都提供政府津贴的筛查服务，人人都能负担得起。如果你是CHAS、**建国一代（Pioneer Generation）或立国一代（Merdeka Generation）**卡持有者，还可以享受额外补贴。 如果你已经被诊断出糖尿病性眼病，不要失去希望。 虽然失去的视力无法恢复，但目前已有多种治疗方法可以减缓疾病的进展，帮助你充分利用剩余的视力。根据病情严重程度，你的眼科医生可能会建议激光治疗、药物注射或手术等治疗方案。 除了医学治疗，还有更多支持资源可供选择。 例如，“糖尿病新加坡”（Diabetes Singapore）和“新加坡视障人士协会”（SAVH）等组织，提供包括资源信息、心理辅导与支持团体等在内的帮助。参与这些支持网络，可以帮助你适应新的生活方式，与其他经历相似的人建立联系，并获得实际生活协助。 教育是预防的关键。 把你学到的糖尿病性眼病知识分享给家人和朋友，特别是患有糖尿病的人。鼓励他们定期进行眼科筛查，认真对待眼部健康。 人们对风险的认知越高、采取的措施越积极，视力丧失就越可预防。 保护视力，需要你、医生和整个社区共同努力。 不要等到症状出现才采取行动。从今天开始：预约筛查，管理好糖尿病，并在需要时寻求帮助。你的视力，值得你投入这一切。 糖尿病性眼病是一种沉默的、不可逆的威胁，它理应受到更多重视。通过了解风险、识别症状并积极预防，你可以守护自己的视力，享受清晰的未来。 记住：视力一旦丧失，就无法恢复——不要等到为时已晚。把眼健康放在今天的日程上。 如果你或你认识的人正在与糖尿病共处，请分享这份信息，鼓励他们定期检查眼睛。 视力是宝贵的——请不要等失去了才意识到它的价值。...
苦涩的真相：为什么无糖苏打水对糖尿病患者并不像你想象的那样安全
几十年来，无糖苏打水一直是那些想要享受甜味却避免摄入糖分的人们的首选饮品。作为普通软饮料的更健康替代品，无糖苏打水尤其受到糖尿病患者的欢迎，因为他们常被告知“无糖”就意味着“安全”。但越来越多的科学证据正在挑战这一观点，显示无糖苏打水不仅对糖尿病患者无益，甚至可能带来伤害。 无糖苏打水的承诺：好得令人难以置信？ 无糖苏打水使用阿斯巴甜、蔗糖素和糖精等人工甜味剂。这些甜味剂的甜度是糖的数百倍，但几乎不含热量。其背后的逻辑很简单：用甜味剂代替糖分，你就能享受喜欢的饮料，同时避免血糖骤升的风险。 然而，越来越多的研究表明，这种“免罪通行证”可能伴随着代价。ScienceAlert报道的一项研究发现，每天饮用一瓶无糖苏打水的人，患2型糖尿病的风险增加了38%。这并非个别发现——其他大型研究，包括发表在《糖尿病学》（Diabetologia）和《循环》（Circulation）等期刊上的研究，也报告了人工甜味饮料与代谢疾病风险增加之间的类似关联。 无糖苏打水如何提高糖尿病风险？ 无糖苏打水与糖尿病风险的关联复杂且多方面。科学家认为，以下是可能起作用的关键机制： 1. 扰乱肠道微生物群 人工甜味剂会改变肠道细菌的组成。发表在《自然》（Nature）杂志上的研究发现，包括糖精在内的某些甜味剂通过扰乱肠道菌群，诱发小鼠和人类的葡萄糖耐受不良。这会削弱身体调节血糖的能力，从而增加糖尿病风险 2.混淆身体的代谢反应 当你摄入甜味食物时，身体会预期随后会有热量摄入。人工甜味剂提供甜味但不含热量，这可能会干扰身体的代谢过程。一些研究表明，这可能导致食欲增加和对高热量食物的渴望，最终引发体重增加和血糖控制变差。 3. “健康光环”效应 选择无糖饮料的人可能会觉得自己已经“节省”了热量，从而在其他饮食选择上变得不那么健康。这可能导致零食过量或餐量增大，抵消了无糖饮料本身带来的潜在好处。 4.对胰岛素敏感性的影响 一些研究显示，长期摄入人工甜味剂可能降低胰岛素敏感性，使身体更难管理血糖水平。这对有糖尿病前期或糖尿病患者尤为令人担忧。 研究结果如何？ 越来越多的证据支持上述观点。例如，2014年发表在《糖尿病学》（Diabetologia）上的一项研究追踪了超过66,000名女性长达14年，发现无论是含糖饮料还是人工甜味饮料，都与2型糖尿病风险增加有关。另一项发表在《循环》（Circulation）杂志的研究跟踪了超过80,000名女性，发现每天饮用超过两瓶无糖饮料的人，其心血管事件和糖尿病的风险显著升高 需要注意的是，这些研究显示的是关联关系，而非直接因果关系。然而，不同人群和多种研究设计中发现的一致结果，确实令人担忧。 所有人工甜味剂都是一样的吗？ 并非所有甜味剂都相同。一些甜味剂如甜叶菊（Stevia）和罗汉果提取物（Monk Fruit Extract）来自天然来源，可能在代谢影响上与合成甜味剂如阿斯巴甜（Aspartame）或蔗糖素（Sucralose）有所不同。然而，所有非营养性甜味剂的长期健康影响仍在研究中，因此仍需谨慎对待。 糖尿病患者应该喝什么？ 对于糖尿病患者来说，最佳选择依然是简单自然的饮品： 水 是最健康、最有助于补水的选择。 喜欢气泡饮料的人，可以选择纯净或天然口味的气泡水作为替代。 无糖茶或咖啡，无论热饮还是冷饮，都能提供抗氧化物且不含添加糖。 加入柠檬片、黄瓜片、薄荷叶或浆果的果味水，带来清爽口感且无额外糖分或甜味剂。 建议逐步用更健康的饮品替代无糖苏打水，以避免戒断反应。随身携带可重复使用的水瓶，有助于保持规律饮水。也可以尝试草本茶或自制冰茶丰富口味。切记仔细阅读标签，许多“无糖”饮料仍含有人工甜味剂。 无糖苏打水作为糖尿病患者的安全饮品这一观念正受到越来越多质疑。虽然短期内它们不会使血糖升高，但其对代谢、肠道健康和食欲调节的长期影响令人担忧。对于糖尿病患者，或任何希望降低风险的人来说，最安全的选择是坚持饮用水和其他无糖饮品。 记住：饮料无糖并不代表无风险。随着研究的不断推进，谨慎对待无糖苏打水，优先选择天然、少加工的饮品，才是日常补水的明智之选 通过持续血糖监测（CGM）掌控健康 了解身体如何应对不同食物和饮料（包括无糖苏打水）的最有效方法之一，就是使用持续血糖监测仪（Continuous Glucose Monitor，简称CGM）。CGM能全天候实时反馈您的血糖水平，帮助您发现血糖变化规律，从而做出更明智的饮食选择。通过CGM您可以直观了解即使是“无糖”产品对血糖的影响，助您掌控健康，做出最适合自身的决定。 准备好掌控您的健康了吗？ 在BUZUD，我们致力于为您提供管理糖尿病所需的工具和知识，帮助您充满信心地应对疾病。我们的先进糖尿病管理方案，提供持续且精准的血糖监测，让您每天都能做出更聪明的选择。不要把健康交给猜测——了解您的身体如何真正回应所吃所喝。 今天就迈出更好糖尿病管理的第一步吧！...
新加坡青少年糖尿病的定时炸弹
一项在《糖尿病学》杂志上发布的国际性综述警告，全球年轻人糖尿病发病率正在上升。作为公共卫生模范的新加坡，也未能免于这一趋势。事实上，这个城市国家面临着一系列独特的挑战，随着糖尿病逐渐影响到年轻人，早期的生活因素在决定终生风险方面发挥着决定性作用。 新加坡问题的规模 糖尿病已成为新加坡的国家健康危机。到2024年，新加坡约有70万成年人（20至79岁）患有糖尿病，预计到2050年这一数字将超过78万。成人糖尿病的患病率约为11.6%，是发达国家中最高之一（来源：国际糖尿病联合会糖尿病图谱）。目前有超过40万新加坡人生活在糖尿病的阴影下，如果当前趋势继续下去，2050年这一数字将达到100万（来源：CNA）。 更令人担忧的是糖尿病开始向年轻群体扩展。医生们发现40岁以下的糖尿病患者越来越多，据估计，18至19岁的新加坡人中有14%已经被诊断为糖尿病前期——这表明完全的糖尿病可能会在年轻成年期就发生（来源：新加坡糖尿病协会）。 早期生活因素：风险的根源 国际性综述指出，早期的生活因素——包括遗传、子宫内环境、儿童肥胖以及社会经济状况——在确定糖尿病风险方面至关重要。在新加坡，这些因素尤为相关： 青少年肥胖：儿童和青少年的肥胖率不断上升，原因包括久坐不动的生活方式、高热量饮食和屏幕时间的增加。肥胖是2型糖尿病（T2D）的已知风险因素，而青春期的激素变化可以加速健康代谢状态向不健康状态的转变。 种族差异：新加坡的马来族和印度族的糖尿病发病率高于华族，反映了遗传易感性和文化饮食习惯的影响。 社会经济因素：来自低收入家庭的青少年面临更高的风险，这通常是由于缺乏健康食品、缺乏安全的体育活动场所和医疗资源。在新加坡，三分之一的糖尿病患者并不知道自己患病，而另外三分之一的人糖尿病控制不良，从而增加了严重并发症的风险。 早发糖尿病的影响 早发糖尿病与更长时间的病程有关，这会增加并发症的风险和严重性。在新加坡，糖尿病是导致肾衰竭、心脏病、中风和视力丧失的主要原因。其经济负担也非常巨大：预计到2050年，糖尿病的医疗费用和生产力损失将从2014年的9.4亿美元增至18亿美元（来源：新加坡糖尿病协会）。 患有糖尿病的儿童和青少年还更可能经历心理压力、社会污名以及生活质量的下降。并发症如视网膜病变、神经损伤和心血管问题可能在症状出现之前就已经开始发展。 本地趋势：深入分析 青少年糖尿病病例上升：新加坡的全国健康调查和本地临床报告显示，40岁以下糖尿病病例稳步增加，生活方式因素如不健康的饮食、含糖饮料和缺乏运动是主要的促成因素。 糖尿病前期的流行：新加坡青少年中糖尿病前期的高发率是一个警示信号。如果不采取干预，许多人将在十年内发展成2型糖尿病。 种族和性别差异：马来族和印度族的风险较高，且女性青少年糖尿病患者通常面临比男孩更严重的胰岛素抗性和并发症。 政策与预防：新加坡的应对 新加坡已经宣布开展“抗糖尿病战争”，推出多方面的措施来应对这一危机： 公众教育：全国性活动推广健康饮食、定期运动和早期筛查。卫生促进局（HPB）通过学校项目从小培养健康习惯。 规范和标签：推出饮料营养等级标签并限制向儿童广告宣传含糖饮料，旨在减少糖分摄入。 社区倡议：ActiveSG等社区项目鼓励青少年参与体育活动，同时在学校和小贩中心推广更健康的食品选择。 筛查与早期干预：卫生部（MOH）鼓励高风险人群定期筛查，包括有糖尿病或肥胖家族史的青少年。 支持弱势群体：目前正在努力解决健康差距，确保低收入家庭和少数族裔能够获得资源、教育和负担得起的医疗服务。 前进的道路 证据明确：早期生活因素——从遗传、环境到社会经济状况——在塑造青少年糖尿病终生风险方面起着决定性作用。在新加坡，青少年糖尿病的上升趋势要求采取大胆且持续的行动——从早期开始，专注于预防，并确保所有人都能公平获得医疗服务。 通过正视这些因素，新加坡不仅能遏制青少年糖尿病的蔓延，还能为面临类似挑战的其他国家树立榜样。...
糖尿病与脂肪肝病的隐藏关联
糖尿病和脂肪肝病是新加坡最常见的慢性健康问题，而且它们的患病率正在迅速上升。虽然这两者看起来是独立的问题，但研究表明它们之间存在强烈且复杂的联系。理解这一联系对于早期干预、良好管理以及预防严重并发症至关重要。 什么是脂肪肝病？ 脂肪肝病，又称肝脏脂肪变性，是当过多脂肪在肝脏内积聚时发生的。最常见的形式是非酒精性脂肪肝病（NAFLD），它与过度饮酒无关。NAFLD的病程可以从单纯的脂肪积累（脂肪变性）到更严重的炎症和肝损伤，称为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。如果不加以控制，NASH可能会发展成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。 糖尿病与脂肪肝的关联 糖尿病——特别是2型糖尿病（T2D）与脂肪肝病之间的关系是双向的，并且是相互强化的： 胰岛素抵抗： 胰岛素抵抗是T2D和NAFLD的标志性特征。当身体的细胞对胰岛素的反应变弱时，血糖水平上升，肝脏开始储存更多脂肪。这一过程不仅增加了发展为糖尿病的风险，同时也加速了脂肪肝病的进展。 共同的风险因素： 肥胖、久坐生活方式、不健康饮食以及遗传易感性是这两种疾病的共同风险因素。在新加坡，随着肥胖和糖尿病的患病率上升，NAFLD的病例也在增加，尤其是在年轻成年人中。当地饮食中富含精炼碳水化合物、糖分和饱和脂肪，进一步加剧了这一趋势。 不良结果加剧： 糖尿病患者更容易发展成严重的脂肪肝病，如NASH和肝硬化。相反，患有NAFLD的人也更容易发展为T2D。两者共存会显著增加心血管疾病、肾脏问题和肝脏相关并发症的风险。 为什么这在新加坡很重要？ 新加坡是世界上糖尿病患病率最高的国家之一。截至2024年，超过40万人在新加坡患有糖尿病，且如果目前的趋势继续下去，到2050年这一数字预计将达到100万。20至79岁成人中糖尿病的患病率约为11.6%，是发达国家中最高的之一 [IDF糖尿病地图]。 脂肪肝病也日益成为关注的问题。当地研究估计，约40%的2型糖尿病患者同时患有NAFLD。在普通人群中，约三分之一的成年人患有NAFLD，而且随着肥胖率和久坐生活方式的增加，患病人数正在上升，尤其是年轻的新加坡人。许多人并未意识到自己患有脂肪肝病，因为它通常在晚期阶段才会出现症状。 这种“双重负担”尤其令人担忧，因为这两种疾病都可能悄无声息地进展，只有在出现严重并发症时才会显现。例如，糖尿病是新加坡导致肾衰竭和失明的主要原因，而晚期脂肪肝病可能导致肝衰竭或癌症。 症状、体征与筛查 糖尿病和脂肪肝病在早期阶段可能是无声的。需要注意的警示症状包括： 持续疲劳 不明原因的体重增加，尤其是腹部 血液检测中肝酶升高 腹部不适或饱胀感 然而，许多人可能根本没有任何症状。这就是为什么定期筛查如此重要，特别是对于那些有肥胖、家族史或已有糖尿病的人群。 建议2型糖尿病、肥胖或代谢综合症患者进行NAFLD筛查。筛查方法包括血液检查（检查肝酶）、超声检查或需要时进行更先进的影像学检查。早期发现可使及时干预成为可能，从而阻止甚至逆转肝脏损伤。 预防与管理 好消息是，糖尿病和脂肪肝病在很大程度上可以通过生活方式改变进行预防和管理，必要时也可以通过药物治疗： 健康饮食： 注重全谷物、瘦肉蛋白、健康脂肪以及大量的水果和蔬菜。限制含糖饮料、加工食品以及富含饱和脂肪的食物。在新加坡，这意味着需要留意当地一些常见菜肴，如甜饮料、加椰浆的吐司（kaya toast）或油炸食品，这些食物可能富含糖分或油脂 定期运动： 每周至少150分钟的中等强度活动。快走、骑自行车或游泳是不错的选择，并且很容易融入日常生活。 体重管理： 即使是适度的体重减轻（5-10%的体重）也能显著改善肝脏健康和血糖控制。对许多人来说，通过饮食和活动的小而可持续的变化就能实现这一目标。 定期监测： 糖尿病患者应定期检查肝功能，脂肪肝患者则应监测血糖水平。早期干预是防止病情进展的关键。 医疗支持： 在某些情况下，可能需要药物治疗来管理血糖、胆固醇或肝脏炎症。新的糖尿病药物，如GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂，已显示在改善血糖和肝脏健康方面具有潜力。 创新监测技术的作用 连续血糖监测（CGM）和定期健康筛查有助于及早发现病情变化，便于及时干预。像BUZUD CGM这样的设备能够帮助用户跟踪自己的血糖趋势，做出明智的生活方式选择，这对糖尿病和肝脏健康都非常有益。CGM提供实时反馈，帮助用户理解自己的饮食、活动和生活习惯如何影响血糖水平，这对那些有风险的人群尤为重要。 新加坡的“糖尿病战争”运动已提高了公众意识，但在个人层面上仍有更多的努力可以做。如果你有风险因素——如超重、家族史或属于高风险种族（在新加坡，马来族和印度族的糖尿病发病率一直较高）——请与医生讨论筛查糖尿病和脂肪肝病的事宜。 雇主、学校和社区组织也可以通过促进健康饮食、体育活动和定期健康检查来发挥作用。早期发现和干预不仅能改善个人健康，还能减轻新加坡医疗系统的负担。 糖尿病与脂肪肝病之间的联系是强大的，且常常被忽视。在新加坡，糖尿病和脂肪肝病的发病率都在上升，理解这一联系并采取积极的步骤——通过健康生活、定期筛查和创新监测——可以帮助预防严重并发症，提升生活质量。 如果你有风险或已经患有糖尿病，请与医疗提供者讨论脂肪肝病的筛查，并了解如何主动管理你的健康。早期行动可能会带来决定性的变化。...
诊断迟了: 创新如何改变糖尿病检测的面貌
糖尿病常被称为“无声之病”，这称呼实至名归。 在新加坡，许多人直到出现并发症——眼睛、肾脏、神经或心脏已经开始受损时才被诊断出糖尿病。 这种晚期确诊不仅使管理更困难，还会增加严重、终生健康问题的风险。 然而，随着持续血糖监测（CGM）的出现，包括 BUZUD CGM 等创新解决方案，为更早发现和更好治疗带来了新希望。 问题所在：新加坡晚期诊断的现状 尽管公共卫生宣传多年推动健康意识，但糖尿病在新加坡仍是一场重大的健康危机。 据 Diabetes Singapore 数据，目前新加坡有超过 400,000 人患有糖尿病，如果趋势持续，预计到 2050 年将增至 100 万人。 令人震惊的是，三分之一的新加坡糖尿病患者并不知道自己患病。 许多人只有在日常健康检查或寻求相关并发症治疗时才被发现患病。届时，疾病可能已经在体内悄然恶化多年 [新加坡糖尿病协会]。 以下几个因素助推了这种晚期诊断趋势： 症状缺乏：早期糖尿病通常没有明显症状，或者症状如此轻微，容易被忽视。 筛查频率不够：许多新加坡人，尤其是 40 岁以下或无家族史者，并不进行定期血糖筛查。 生活节奏快：忙碌的工作与家庭生活使人们忽略个人健康，错失早期发现机会。 晚期诊断的严重后果 当糖尿病被延迟诊断，会对个体和医疗系统造成严重影响，具体表现在： 肾脏病（糖尿病肾病）：持续高血糖破坏肾脏微血管，若发现晚期，可能已严重损伤，或需透析、移植。 眼部损伤（糖尿病视网膜病变）：高血糖可损伤视网膜血管，引发视力丧失或失明，晚期治疗效果有限。 神经损伤（糖尿病神经病变）：可导致身体各处神经损伤，引发疼痛、麻木，严重者引发足部溃疡甚至截肢。 心血管疾病：糖尿病增加心脏病与中风风险，延迟诊断时动脉斑块已积聚，危及生命。 足部问题：糖尿病削弱足部血流与神经，可导致溃疡和感染，晚期发现可能需截肢。 感染风险增高：高血糖削弱免疫系统，晚发现患者感染频率与严重程度更高，可能住院更久。 生活质量下降：并发症带来慢性疼痛、残疾和依赖，严重影响工作、社交与生活能力。 医疗成本剧增：并发症治疗费用高昂，晚期诊断更需耗费更多医疗资源。 根据 Diabetes Singapore，2014 年因糖尿病医疗支出与生产力损失约为 9.4 亿新元，预计到 2050 年将增至 18 亿新元 diabetes.org.sg。 持续血糖监测（CGM）如何助力改变 持续血糖监测提供了一种改变局面的方法，是早期发现和主动管理糖尿病的突破。 与传统的指尖血测方式只能提供偶发的血糖快照不同，CGM 实时监测全天候的血糖趋势。 CGM 在早期发现方面具备关键优势： 发现隐性血糖变化：它能捕捉餐后血糖尖峰或夜间升高等细微变化，这些往往是血糖调节障碍的初期警示信号。 及时采取行动：实时高低血糖警报促使使用者提前寻求医疗建议，即便尚未出现症状。 推动更频繁监测：CGM 的便捷性鼓励高风险群体（有家族史、肥胖或久坐者）进行更频繁的自我监测。 赋能个人自主健康管理：即时反馈使用户能根据饮食、运动、压力等调整生活方式，提前逆转前期病情或抓住早期诊断。 支持医疗人员制定个性化治疗方案：CGM 数据可共享给医生，帮助医生做出更准确诊断与个性化治疗计划。 BUZUD CGM：新加坡的智能解决方案 BUZUD 的连续血糖监测系统（CGM）旨在让糖尿病的早期发现与日常管理对新加坡人来说更加便利和易于使用。 BUZUD CGM 配备了一个隐蔽且可穿戴的传感器，可实时连续监测血糖水平，并将数据直接传输到智能手机应用程序或读取器上。 这使用户能够： 全天候 24/7 跟踪血糖趋势，无需频繁进行指尖采血； 接收高或低血糖的即时提醒，有助于预防危险情况发生； 轻松与医疗专业人员或家人共享数据，支持协作式护理； 深入了解饮食、运动、压力和睡眠如何影响血糖水平，从而实现更个性化的生活方式调整。 BUZUD CGM适用于糖尿病患者、糖尿病前期人群，甚至是希望主动管理健康的高风险人群。 其友好的使用界面和本地支援政策，使其成为新加坡多元社区的理想选择。 虽然CGM技术起初仅限于1型糖尿病患者， 如今，越来越多2型糖尿病患者及处于高风险群体的人士也能够使用CGM。 在新加坡，更多诊所与健康护理提供者已开始将CGM纳入健康筛查套餐中。 ...
沉默却遗传：高胆固醇的风险与现实
当人们提到高胆固醇时，大多数人会联想到不健康的饮食、缺乏运动或衰老。然而，对于许多人来说，高胆固醇不仅仅是生活方式的结果——它可能是遗传的。在新加坡，一个新的国家项目正在聚焦遗传性胆固醇疾病，为早期发现和更好的管理带来希望。 最常见的遗传性胆固醇疾病之一是家族性高胆固醇血症（FH）。这种遗传性疾病会导致低密度脂蛋白（LDL），通常被称为“坏”胆固醇，从年轻时就达到危险的高水平。与由生活方式引起的高胆固醇不同，FH是由负责将LDL从血液中清除的基因突变所导致。因此，胆固醇在动脉中积累，显著增加患心脏病和中风的风险——即使在那些健康和活跃的人身上。 全球约有1/250的人患有FH。根据新加坡的数据，这意味着可能有超过20,000人正在与FH共存，但许多人并未被诊断出来。根据卫生部的统计，心血管疾病是新加坡的主要死亡原因，占死亡人数的近三分之一。早期心脏病发作和中风常常与未诊断或未治疗的高胆固醇有关，包括遗传性原因。 为什么早期发现至关重要 FH患者可能在皮肤、肌腱或眼周出现胆固醇沉积，但通常直到发生严重事件时才会出现明显症状。早期发现至关重要，因为： 心脏病可能提前发生：未经治疗的FH患者可能在30岁或40岁，甚至更年轻时就患上心脏病。在新加坡，心脏病是第二大死亡原因，心脏病早发并不少见。 家庭风险：FH是以常染色体显性遗传方式遗传的，这意味着每个患病父母的孩子有50%的机会遗传此病。这使得家庭筛查变得非常重要。 有效治疗可用：通过早期诊断，生活方式改变和降胆固醇药物（如他汀类药物）可以显著减少患心脏病的风险。研究表明，经过适当治疗，FH患者可以拥有正常的预期寿命。 新加坡的国家项目 新加坡认识到早期发现的重要性，已启动了一个新的国家项目，旨在筛查遗传性胆固醇疾病，如FH。在该计划下，新加坡人可以通过基因测试，了解自己是否携带与FH和其他遗传性脂质疾病相关的突变。 项目的关键特点包括： 便捷的检测：该项目使更多新加坡人，尤其是那些有高胆固醇家族史或早期心脏病史的人，能够进行FH的基因检测。新加坡国立大学心脏中心（NUHCS）和新加坡国立心脏中心（NHCS）是推动这一努力的主要机构之一。 家庭化筛查：如果一个人被诊断出FH，其近亲也会被鼓励进行检测，从而帮助识别并保护整个家庭。这种“级联筛查”方法已被证明在发现未诊断病例方面有效。 个性化护理：那些被发现患有FH的人将获得量身定制的建议和治疗方案，包括药物、饮食指导和定期监测。这一点至关重要，因为新加坡的研究表明，许多高胆固醇患者未能接受最适当的治疗。 提高公众意识：该计划还旨在教育公众了解高胆固醇的遗传风险和家庭健康史的重要性。根据2022年的一项调查，只有大约五分之一的新加坡人意识到高胆固醇可以是遗传的。 本地影响 高胆固醇很常见：根据2020年全国人口健康调查，约三分之一的新加坡成年人患有高胆固醇（高脂血症）。 漏诊是个问题：估计新加坡最多有90%的FH患者未被诊断，这使他们面临早期心脏病的风险。 治疗差距：即使在已诊断的患者中，许多人也没有接受充分的治疗或后续跟进，这凸显了提高意识和改善治疗路径的必要性。 你可以做什么 如果你有高胆固醇或早期心脏病的家族史，应该与医生讨论是否进行FH的基因检测。即使你感到健康，了解自己的基因风险也能帮助你采取积极的措施来保护心脏。 管理胆固醇的建议——无论是遗传性还是其他原因： 均衡饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。 定期锻炼——每周至少进行150分钟的中等强度运动。 避免吸烟并限制酒精摄入。 定期检查胆固醇，尤其是如果有家族史。 按照医生指示服用处方药物。 高胆固醇并不总是生活方式的问题——有时，它是基因的结果。新加坡推出的遗传性胆固醇筛查国家项目是一个重要的进步，为家庭提供了在导致严重健康问题之前检测和管理遗传风险的机会。通过早期发现和个性化护理，新加坡正在帮助人民掌握心脏健康，为未来几代人提供保障。...
高尿酸的隐藏危险：不仅仅是痛风
当大多数人听到高尿酸时，他们立刻会想到痛风——一种因关节剧烈疼痛而闻名的病症，通常出现在大脚趾。然而，实际上，尿酸升高（即高尿酸血症）是一个更广泛的健康问题。它是一个安静且常常被忽视的风险因素，即便你从未经历过痛风发作，也可能悄然影响你的健康。 [caption id="attachment_12850" align="alignright" width="300"] 图片来源：Verywell Health[/caption] 什么是尿酸？ 尿酸是身体在分解嘌呤时产生的一种废物。嘌呤是身体细胞和许多食物中的天然物质，尤其是红肉、内脏肉类、海鲜和某些酒精饮品中。正常情况下，尿酸会溶解在血液中，经过肾脏排泄到尿液中。然而，如果身体产生的尿酸过多，或者肾脏未能有效排泄，尿酸便会在血液中积聚。 尿酸升高的主要原因有两个：增加的产生和减少的排泄。增加的产生可能是由于高嘌呤饮食、细胞快速更新（如某些癌症中出现的情况）或某些遗传因素。而减少的排泄通常是由于肾脏功能不良、脱水或某些药物（如利尿剂）的使用。 肥胖、代谢综合症和胰岛素抵抗也与尿酸水平升高密切相关。事实上，高尿酸血症在患有高血压、高胆固醇和2型糖尿病的人群中常见。这些情况常常同时出现，加剧了心血管疾病的风险。 饮食习惯的作用 饮食在决定尿酸水平中起着至关重要的作用。虽然动物性嘌呤（来自红肉、内脏肉类和海鲜）对尿酸水平的影响较大，但植物性食物也会对总体嘌呤摄入产生影响。在许多文化中，某些植物性食物如豆类和豆科植物（如鹰嘴豆、扁豆和豆子）是饮食主食和主要蛋白质来源。虽然这些食物通常健康且富含营养，但它们也含有适量的嘌呤。对于大多数人来说，适度消费不会带来显著风险，但对于那些易患高尿酸血症或已出现尿酸升高的人，应当注意整体嘌呤摄入量。 不止痛风：更广泛的健康风险 虽然痛风是高尿酸最剧烈的表现，但过去十年的研究表明，高尿酸血症与一系列其他健康问题相关联。 [caption id="attachment_12848" align="alignleft" width="300"] 图片来源：UW Medicine[/caption] 高尿酸可能导致肾结石、慢性肾病，并且现已被认定为高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭和中风的独立风险因素。有研究表明，每增加1 mg/dL的尿酸水平，缺血性中风的风险将上升10%。它还与代谢综合症和糖尿病相关，并可能在脂肪肝病和认知衰退中发挥作用。 谁容易受到影响？ 任何人都有可能出现高尿酸血症，但某些群体更容易受到影响。这些群体包括：有痛风或肾结石家族史的人、超重或肥胖的人、高血压或糖尿病患者、以及饮食中富含嘌呤或酒精的人。男性通常比女性更容易出现高尿酸血症，但女性在更年期后风险会增加。 几种生活方式和饮食因素可能导致尿酸升高，包括富含红肉、内脏肉类、贝类、油鱼和酒精（尤其是啤酒）以及含糖饮料的饮食。虽然富含嘌呤的植物性食物通常是健康的，但对于易患高尿酸血症的人来说，这类食物的过量摄入可能导致尿酸问题。脱水、肥胖、慢性肾病、某些药物以及遗传因素也会影响尿酸水平。 高尿酸血症的诊断—如今更加简便 传统上，诊断高尿酸血症需要到诊所或实验室进行血液检测，结果可能需要几个小时甚至几天才能得到。然而，随着医疗技术的进步，现在可以方便快捷地在家中监测尿酸水平。 例如，BUZUD Safe AQ UG 血糖与尿酸监测系统是一款多功能智能设备，仅需一滴血即可同时测量尿酸和血糖水平。该设备在30秒内提供准确结果，几乎不带痛感，用户还可以通过蓝牙与移动应用连接，随时跟踪数据。这使得个体可以更紧密地监控自己的健康，做出知情的决策，更有效地管理痛风、糖尿病和代谢综合症等病症——无需频繁到诊所就诊。 管理和降低尿酸 生活方式的改变可以显著降低尿酸水平，并减少并发症的风险。减少红肉、内脏肉类、贝类和酒精的摄入，适量控制嘌呤植物性食物的摄入，确保均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入。保持水分充足、维持健康体重并定期锻炼。有些研究表明，适量饮用黑咖啡可能有助于降低尿酸水平。在严重情况下，可能需要药物治疗。 定期监测的重要性 由于高尿酸通常在并发症出现之前没有明显症状，因此定期监测至关重要，尤其是对于有风险因素的人群。如今，通过像BUZUD Safe AQ UG 血糖与尿酸监测系统这样的家用设备，个体可以更密切地关注尿酸水平，并采取及时的行动来预防并发症。 高尿酸血症是一个安静但重要的健康风险，它不仅仅是痛风。它与肾脏疾病、心脏病、中风和代谢综合症密切相关。虽然饮食习惯在控制尿酸水平方面起着重要作用，但借助创新的设备如BUZUD Safe AQ UG 血糖与尿酸监测系统，现在更容易监测和管理尿酸水平。通过了解尿酸升高的原因、识别风险并做出明智的生活方式选择，你可以保护自己免受高尿酸血症的隐藏危险，并保持更好的长期健康。...
高血压不只是老年人的问题！
当大多数人想到高血压时，脑海中浮现的通常是年长者的形象。 然而，一个令人担忧的趋势正在出现：高血压越来越多地被诊断出现在年轻人中，包括青少年甚至儿童。这种“无声”的疾病通常没有明显症状，但如果未能及早发现和管理，可能会带来终生的后果。 了解青少年高血压 [caption id="attachment_12842" align="alignleft" width="300"] Credit: Health365.sg[/caption] 高血压被定义为血压持续高于根据年龄、性别和身高设定的正常范围。 对于成人来说，诊断标准通常是血压达到或超过 140/90 mmHg， 但在儿童和青少年中，诊断依据是根据这些因素调整后的百分位数。 一项系统性综述显示，全球儿童和青少年的高血压患病率约为 4%， 而前高血压或血压升高影响了将近 10% 的19岁以下人群。 值得注意的是，东亚和太平洋地区——包括新加坡——在青少年高血压方面承受着全球最高的绝对疾病负担之一， 且随着儿童肥胖率上升和久坐生活方式的普及，高血压的患病率也在持续上升。 虽然新加坡本地关于儿童高血压的数据仍有限， 但本地研究与卫生部的报告显示，其风险因素和趋势与亚洲其他地区一致。 例如，一项新加坡的研究发现，马来族青少年罹患高血压的风险高于其他族群， 而在校青少年中，高血压的患病率仅略低于成人群体。 区域数据显示，在新加坡，约有3%至5%的儿童与青少年可能患有高血压， 其中，超重或肥胖者的患病率更高。 高血压的成因在青少年中可以分为两个主要类别：原发性（本态性）高血压和继发性高血压。 原发性高血压在年长的儿童和青少年中越来越常见，通常与生活方式因素有关。 主要因素包括肥胖（高达 30% 的肥胖儿童血压升高）、高盐和加工食品摄入、久坐行为、家族史和压力。 继发性高血压在年幼的儿童中更为常见，通常是由潜在的医疗疾病引起，例如肾脏疾病、先天性心脏缺陷或荷尔蒙紊乱。 潜在的危险 高血压常被称为“无声杀手”，因为它很少在造成严重损害之前出现症状。 在年轻人中，后果可能特别严重，因为这种疾病可能多年未被发现。 一些长期风险包括心脏损伤、肾病、中风风险增加、视力问题，甚至认知和发育问题。 研究表明，童年时期的高血压常常会持续到成年，从而增加患心血管疾病和早逝的风险。 由于高血压通常没有症状，定期筛查至关重要。 美国儿科学会建议从三岁开始每年为儿童测量血压， 如果孩子有如肥胖、肾病或高血压家族史等风险因素，则应更频繁地检查。 在新加坡，儿科医生和学校健康服务越来越意识到早期发现的必要性， 尤其是在本地儿童肥胖和糖尿病发病率上升的背景下。 预防和管理 好消息是，青少年高血压通常是可以预防和管理的。 关键策略包括：鼓励摄入富含水果、蔬菜和全谷物的饮食、限制盐分和加工食品、 每天至少进行 60 分钟的身体活动、保持健康体重、减少屏幕时间、 并教导以健康的方式应对压力。 在某些情况下可能需要药物治疗， 但生活方式的改变仍然是预防和管理的基石。 父母在树立健康行为榜样和确保定期体检方面也扮演着关键角色。 学校可以通过其计划和政策来支持健康饮食和身体活动。 医疗服务提供者应高度警惕高血压的筛查，并提供预防与管理的指导。 高血压已不再仅仅是成年人的担忧。 在年轻人，包括儿童中，患病率的上升是新加坡及整个地区需要重视的公共健康问题。 早期检测、健康的生活习惯和适当的医疗护理， 可以预防与高血压相关的严重并发症。 通过家庭、学校和医疗专业人员的共同努力， 我们可以帮助下一代健康成长，远离高血压带来的无声威胁。...