了解第一型糖尿病

了解第一型糖尿病

什么是第一型糖尿病？

第一型糖尿病是三种主要类型糖尿病之一，是一种慢性疾病，当身体无法产生胰岛素（一种调节血糖水平的重要激素）时就会发生。

与通常与生活方式有关的第二型糖尿病不同，第一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，身体的免疫系统会攻击并破坏胰脏中负责制造胰岛素的β细胞。第一型糖尿病可发生于任何年龄，但多见于儿童或青少年。

第一型糖尿病的成因是什么？

目前第一型糖尿病的确切病因尚不明确，但医生认为它可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果。若家族中有人患有第一型糖尿病，罹患风险会更高；某些病毒感染也可能引发疾病。此外，童年时期的饮食或对某些病毒的暴露，亦可能加剧疾病的发展。

第一型糖尿病的症状有哪些？

第一型糖尿病的症状可能在几周内迅速发展，常见症状包括：

• 口渴加剧和频繁排尿：高血糖会让肾脏排出多余的葡萄糖，导致脱水和口渴增加。

• 极度饥饿：由于没有胰岛素，身体无法将葡萄糖转化为能量，因此出现强烈的饥饿感。

• 体重下降：即使食量增加，身体还是会分解肌肉和脂肪获取能量，导致体重下降。

• 疲劳无力：细胞无法吸收葡萄糖用作能量，会导致持续的疲倦感和虚弱。

• 视力模糊：高血糖会导致眼睛晶状体的液体平衡失调，影响视力聚焦。

• 伤口愈合缓慢：高血糖会破坏身体的自然愈合过程，使得伤口愈合速度变慢。

• 频繁感染：由于免疫系统被削弱，患者更容易受到感染。

照片由 Pavel Danilyuk 拍摄

什么是1型糖尿病的诊断方法？

1型糖尿病通过血液检测来诊断，主要是测量血糖水平。常用的检测方法包括 HbA1c 检测，它显示过去两到三个月的平均血糖水平。空腹血糖测试和随机血糖测试也可以帮助诊断。此外，血液中自身抗体的存在有助于区分1型糖尿病和其他类型的糖尿病。

1型糖尿病可以治疗吗？

遗憾的是，目前尚无治愈1型糖尿病的方法，也无法完全根除该疾病。但是，通过适当的管理，可以有效控制病情。

1型糖尿病如何管理？

1型糖尿病需要终生的胰岛素治疗和定期监测。
由于身体无法自行产生胰岛素，患者需通过注射或胰岛素泵等方式补充胰岛素，以帮助控制血糖水平，预防糖尿病并发症。
同时，需要定期监测血糖，确保血糖保持在目标范围内，以避免诸如严重的足部和眼部问题等并发症。
除了胰岛素治疗，保持均衡饮食和规律运动也对管理病情至关重要。饮食管理主要关注控制碳水化合物的摄入，防止血糖骤升。

如果1型糖尿病控制不佳，会有哪些并发症？

如果没有妥善管理，1型糖尿病可能导致严重的急性并发症，如低血糖和严重高血糖。

低血糖：血糖水平降至健康范围以下，可能出现视力模糊、意识混乱、语言不清和四肢麻木等症状。若血糖长期过低，可能导致癫痫发作甚至昏迷。
高血糖：血糖水平过高，可能引发心血管疾病、神经损伤、肾脏损害、眼睛损害以及皮肤和口腔感染风险增加。

严重情况下，还可能出现糖尿病酮症酸中毒。这是一种潜在致命的并发症，发生在身体因缺乏足够胰岛素无法利用葡萄糖时，被迫分解脂肪以获取能量。脂肪分解产生的酮体会使血液酸性升高，从而毒害身体。糖尿病酮症酸中毒是一种医疗急症，需要立即治疗，发生时应及时就医。

治疗进展

研究人员正致力于寻找更好的治疗方法，甚至治愈1型糖尿病的可能性。目前研究方向包括胰岛移植和人工胰腺系统。
与此同时，糖尿病管理技术的进步，如连续血糖监测（CGM）和胰岛素泵，也极大地改善了患者的生活质量。

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